FARMAKOLOGI

KONTRASEPSI ORAL

Kombinasi Estrogen-Progesteron

Yang paling efektif untuk pengendalian kelahiran yang tersedia

Ada 3 jenis kombinasi :

1.      Monophasic: mengandung jumlah yang sama estrogen & progesteron di setiaptablet.

2.      Biphasic: mengandung jumlah yang sama estrogen dalam setiap tablet tapi progestinkonten lebih rendah selama 10 hari pertama siklus & tinggi dalam 11 hari terakhir.

3.      Triphasic: Kandungan estrogen mungkin sama atau mungkin berbeda-beda di seluruhsiklus pengobatan. Isi progestin bervariasi.

N.B. : Tujuan dari produk biphasic & triphasic adalah untuk memberikan atau menyediakanhormondengan cara yang sama dengan yang terjadi secara fisiologis.

Jenis lain kontrasepsi oral adalah progestin (mini pil) yaitu produk yang mengandung sedikit progestin dalam setiap tablet.

Aksi:

Ovulasi Inhibit karena penghambatan LH dan FSH ( oleh mekanisme umpan balik negatif) yang diperlukan untuk pengembangan ovum, perubahan endometrium dan mukosa serviks sehingga penetrasi sperma dan implantasi ovum tidak terjadi.

1.      Promosikan Keteraturan siklus.

2.      Menurunkan kejadian dismenore

3.      Menurunkan kehilangan darah selama menstruasi

4.      Penurunan kejadian kanker endometrium, kehamilan ektopik dan penyakit radang panggul.

Penggunaan:

1.      Alat Kontrasepsi

2.      Ketidakteraturan menstruasi

3.      Gejala menopause

4.      Endometriosis & hypermenorrhea

Kontraindikasi:

1.      Riwayat penyakit serebrovaskular.

2.      Hipertensi

3.      Kanker Payudara

4.      Gangguan fungsi hati

5.      Ginjal atau penyakit jantung.

Efek samping:

1.      Hipertensi, menambah berat badan, kulit berminyak, hairsuitism

2.      Sakit kepala, mual, pusing

3.      Nyeri payudara, peningkatan ukuran payudara.

4.      Kecemasan & penurunan aliran menstruasi.

5.      Penurunan kuantitas & kualitas ASI.

Pertimbangan keperawatan:

1.      Tablet harus diambil kira-kira pada waktu yang sama setiap hari, dengan makan atau sebelum tidur.

2.      Bercak perdarahan dapat terjadi 1-2 hari pertama dari siklus, jika terus menerus beritahu dokter.

3.      Untuk rejimen 21 hari, tablet diambil awal harian pada hari ke-5 dari siklus ( tablet diambil selama 7 hari).

4.      Untuk rejimen 28 hari, tablet diambil untuk pertama 21days berikut dengan 7 hari dari besi yang mengandung tablet.

5.      Jika seorang wanita gagal untuk mengambil satu atau lebih tablet, rekomendasi berikut harus diikuti J

a.       Jika 1 tablet terjawab, harus diambil segera setelah mengingatnya, alternatif 2 tablet dapat diambil keesokan harinya.

b.      Jika 2 tablet terlewatkan, 2 tablet dapat diambil setiap hari selama 2 hari, alternatif 2 tablet dapat diambil pada hari tablet terjawab diingat dengan tablet terjawab kedua yang dibuang.

c.       Jika 3 tablet terlewatkan, siklus pengobatan baru harus dimulai 7 hari setelah tablet terakhir diambil & metode kontrasepsi tambahan harus digunakan sampai awal periode menstruasi berikutnya.

6.      Menyarankan klien jika klien merasa sakit di kaki atau dada, pusing untuk menghentikan terapi dan memberitahu dokter.

7.      Memberitahu klien sebelum memulai terapi yang ada risiko tinggi untuk kanker payudara.

8.      Instruksikan klien untuk menghindari merokok.      

9.      Jika seorang wanita breasted, instruksikan klien untuk menemukan bentuk lain dari kontrasepsi.

N.B .:

"Sakit" Sistem: Pil tanda bahaya.

A = Nyeri perut

C = Nyeri dada atau sesak napas.

H = Sakit kepala

E = Masalah mata (kehilangan penglihatan, penglihatan kabur).

S = Sakit kaki (betis atau paha).